Dr. Juliano Lhamby, especialista em coluna
CRM-SP 124257 | RQE 37130

Tratamento para dor vertebrogênica para pacientes de Consolação

Trate sua dor lombar vertebrogênica.

Tratamento da dor vertebrogênica com atenção ao histórico da lombalgia, à ressonância e aos cuidados já realizados. Converse com o Dr. Juliano sobre as opções e a indicação de procedimento.

Nesta página
Dor lombar vertebrogênica

Sua dor lombar continua apesar do tratamento?

Dor vertebrogênica é uma possível origem de dor lombar relacionada às placas terminais das vértebras e à sinalização do nervo basivertebral. Alterações na ressonância ajudam na investigação, mas não confirmam a causa da dor sozinhas. Em pacientes selecionados, a ablação desse nervo pode ser discutida após a análise do quadro e do tratamento já realizado. Oxford University Hospitals — Ablação do nervo basivertebral.

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Identificar a origem da dor persistente

A avaliação diferencia a dor vertebrogênica de outras causas de lombalgia. A ressonância pode mostrar alterações chamadas Modic, mas elas precisam corresponder ao quadro clínico; o achado isolado não define o tratamento.

Dor e ressonância analisadas em conjunto.
02

Rever os cuidados sem cirurgia

O histórico de reabilitação e dos demais tratamentos mostra o que já ajudou e o que continua limitado. A indicação de um procedimento considera essa resposta, e não apenas a presença de dor há muito tempo.

A resposta ao tratamento participa da escolha.
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Tratar o nervo ligado à dor vertebrogênica

Em pacientes selecionados, a ablação utiliza energia para interromper a transmissão de sinais de dor pelo nervo basivertebral. O objetivo é reduzir a dor dessa origem; o procedimento não trata todas as causas de lombalgia.

Ablação para casos que atendem aos critérios clínicos.
Antes de pensar em um procedimento

Critérios para definir o tratamento.

Localização da dor

Descreva onde dói e se há sintomas na perna. Isso ajuda a investigar causas que podem coexistir.

Tempo de evolução

Informe quando a dor começou e como mudou durante os meses de acompanhamento.

Ressonância disponível

Leve as imagens e o laudo para discutir os achados próximos às placas terminais.

Tratamentos anteriores

Conte o que foi realizado, por quanto tempo e qual foi a resposta.

Outras possíveis causas

A investigação considera se outras alterações explicam a dor ou também precisam de cuidado.

Indicação e limites

Pergunte qual é o objetivo de um procedimento, por que ele é considerado e quais são os riscos.

Dr. Juliano Lhamby
Dr. Juliano LhambyCRM-SP 124257 | RQE 37130.
Dr. Juliano Lhamby

Dois anos de formação nos Estados Unidos.

O Dr. Juliano Lhamby atende pessoas com doenças e dores na coluna. Sua formação inclui residência em Ortopedia e Traumatologia no Grupo Hospitalar Conceição e dois anos de treinamento nos Estados Unidos.

Em Dallas, no Texas Back Institute, aprofundou o estudo das técnicas minimamente invasivas. Em San Diego, no Rady Children's Hospital e na University of California San Diego, dedicou-se à cirurgia da coluna e à escoliose pediátrica.

ResidênciaOrtopedia e Traumatologia, Grupo Hospitalar Conceição.
Dallas, 2005 e 2006fellowship em cirurgia minimamente invasiva da coluna, Texas Back Institute.
San Diego, 2006formação no Rady Children's Hospital e na UC San Diego, incluindo fellowship em cirurgia da escoliose pediátrica.
Sociedades citadas no currículoSociedade Brasileira de Coluna e North American Spine Society.
Agendar com o Dr. Juliano
Texas Back Institute
Texas Back Institute, Dallas. Formação em cirurgia minimamente invasiva da coluna.
Rady Children’s Hospital
Rady Children's Hospital, San Diego. Formação em cirurgia da coluna e escoliose pediátrica. Foto: UC San Diego.
Avaliações de pacientes

Avaliações de pacientes.

É o tipo de médico que realmente faz a consulta, escuta o paciente e apresenta opções de tratamento deixando tudo muito claro.
Carolina Rodrigues
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Recebemos apoio, auxílio e assistência do começo ao fim. Confiamos plenamente neles e somos gratos.
Luciana Marques
Google
Desde a primeira consulta até o procedimento, todos foram atenciosos e ofereceram um atendimento humanizado.
Marcos Guima
Google
Dr. Juliano me ajudou num momento de muita dor e desespero.
Nadjane Deodato Santos
Google
Onde atendemos

Consultório na Av. Angélica para pacientes de Consolação.

Se você mora em Consolação, a consulta com o Dr. Juliano é realizada na Av. Angélica, 2491, conjunto 34, em Bela Vista. Não há consultório próprio em Consolação informado pelo serviço. Confirme esse endereço ao agendar.

O link de trajeto parte de Consolação e termina no consultório. Ajuste a origem para o seu endereço no mapa antes de escolher o percurso. Confirme a agenda antes de se deslocar. Traga as imagens completas da ressonância e os registros dos tratamentos para a dor lombar, não apenas a menção a Modic no laudo.

Também há atendimento em Salvador

Av. Prof. Magalhães Neto, 1541, Pituba.
Salvador, BA. CEP 41810-011.

Como chegar
Convênios e contato

Convênios e agendamento.

Amil, Amil Black, Omint, Bradesco Saúde, SulAmérica, CASSI, Saúde CAIXA e CABESP estão entre os convênios informados pelo consultório. A cobertura depende do plano e do atendimento solicitado.

Dúvidas sobre a dor vertebrogênica

Dúvidas sobre dor vertebrogênica.

Atendimento com Dr. Juliano Lhamby
CRM-SP 124257 · RQE 37130

Texto atualizado em . Informação geral; a indicação de tratamento é individual.

Fontes desta explicação

Dor vertebrogênica é a mesma coisa que hérnia de disco?

Não. A hipótese vertebrogênica envolve as placas terminais das vértebras e o nervo basivertebral. A hérnia é uma alteração do disco. Problemas diferentes podem coexistir.

O que são alterações de Modic?

São alterações de sinal na ressonância próximas às placas terminais vertebrais. Elas precisam ser interpretadas junto da avaliação clínica.

Ter Modic na ressonância confirma dor vertebrogênica?

Não. A presença desse achado, sozinha, não confirma que ele seja responsável pela dor. É preciso avaliar os sintomas e outras possíveis causas.

O que é a ablação do nervo basivertebral?

É um procedimento que utiliza energia de radiofrequência para tratar o nervo basivertebral em pacientes selecionados com dor lombar crônica e achados compatíveis. A indicação exige avaliação específica.

Esse procedimento serve para qualquer dor lombar?

Não. Os estudos avaliam pacientes com características definidas. A consulta precisa verificar se o quadro se enquadra nessa indicação e discutir alternativas e riscos.

Onde é realizada a consulta para quem está em Consolação?

A consulta com o Dr. Juliano é realizada em São Paulo, no endereço Av. Angélica, 2491, Conj. 34, Bela Vista, São Paulo - SP, CEP 01227-200. Para quem vem de Consolação, o destino é esse consultório, não uma unidade no local de origem. Confirme a unidade e a agenda com a equipe antes de se deslocar.

O que o tratamento do nervo basivertebral pretende fazer?

A ablação busca reduzir a transmissão de sinais de dor pelo nervo basivertebral em casos selecionados. Ela não retira uma hérnia nem trata todas as causas de dor lombar. Antes de considerar o procedimento, é necessário relacionar os sintomas, as imagens e a resposta aos cuidados anteriores.

O que o modelo 3D desta página explica?

A transparência permite observar o nervo basivertebral dentro da vértebra e as placas terminais destacadas. O vermelho é um recurso didático, não uma medida da inflamação individual.

O que levar à consulta em São Paulo?

Traga as imagens completas da ressonância e os registros dos tratamentos para a dor lombar, não apenas a menção a Modic no laudo. A primeira consulta define quais cuidados e exames serão necessários; agendar não significa realizar um procedimento no mesmo dia.

Atendimento para pacientes de Consolação

Tratamento da dor vertebrogênica para pacientes de Consolação.

Agende sua consulta para discutir o tratamento da dor lombar persistente, as alternativas e os critérios de indicação de procedimento.

Quero tratar minha dor vertebrogênica

Agende no consultório de São Paulo e informe que vem de Consolação.

Quero tratar minha dor vertebrogênica Quero tratar minha dor vertebrogênica

Av. Angélica, 2491 — Conj. 34 — Bela Vista, São Paulo — SP, 01227-200