A mielopatia cervical é uma doença causada pela compressão cronica da medula.

Esta compressão cronica leva a lesão neurológica com perda progressiva da movimentação dos braços e das pernas se não tratada adequadamente. Nos graus mais avançados podemos ter perda de movimentos   irreparáveis.

Esporões ósseos, associados ou não com partes moles, tais como      hérnias de disco e protusões discais, crescem para o interior do canal e  comprimem a medula colocando pressão sobre esta.

Esta pressão comprime os vasos que nutrem a medula produzindo isquemia, que leva a termos lesões  permanentes .

A compressão ao nível da coluna cervical é chamada de estenose cervical.

Sintomas

Os sintomas de mielopatia cervical incluem :

• Dores no pescoço,
• Amortecimentos nas mãos, braços,pernas e nos pés.
• Perda de força nas mãos e nos braços .
• Dificuldade com movimentos finos das mãos
• Perda de força das pernas e dos pés .
• Dificuldade para caminhar (alterações da marcha).Alterações do equilibrio)
• Alterações dos reflexos. Os pacientes podem apresentar hiperreflexia e outras.

Em idosos, a mielopatia cervical espondilótica é a causa mais comum de disfunção medular. O diagnóstico é feito através da ressonância magnética da coluna que mostra compressão e   alteração de sinal medular.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito pela ressonância magnética da coluna cervical que demonstra a compressão e a alteração do sinal medular chamada de mielomalacia.

Opções de tratamento

O tratamento mais efetivo para a mielopatia cervical é a descompressão cirúrgica que alivia a pressão cronica sobre os nervos evitando maiores lesões.

Com o alivio da pressão a circulação sanguinea se reestabelece voltando a nutrir o tecido nervoso evitando maiores lesões.

Tratamento não cirúrgico

• Medicações
• Fisioterapia

Tratamento cirúrgico

• Descompressão anterior com fusão (Artrodese Anterior)
• Descompressão posterior com fusão( Artrodese posterior)
• Descompressão anterior e posterior com fusão.